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Leber
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Primarius Doz. Dr.
Andreas Maieron
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Facharzt für Innere Medizin
Gastroenterologie & Hepatologie
Endokrinologie & Stoffwechsel
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Galle
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Sodbrennen
Ursachen
Heute weiß man, dass eine Vielzahl von Ursachen die Entstehung von Sodbrennen begünstigen und
dafür verantwortlich sind. Der Zwerchfellbruch (Hiatushernie), Übergewicht, große Mahlzeiten,
fett- und zuckerreiche, stark angebratene Gerichte und kohlensäurehaltige Getränke, verminderten
Magen- und Dünndarmperistaltik sowie auch Eingriffe am Übergang vom Magen in die Speiseröhre
(Myotomie, Dilatation, Stentimplantation) stellen Risikofaktoren dar und zeichnen Ursächlich dafür.
Pathogenese
Saurer Mageninhalt und/oder Dünndarminhalt (Alkalischer Reflux), vor allem nach großen Mahlzeiten und
nachts führen zu einer endoskopisch sichtbaren Schädigungen der Schleimhäute (Refluxösophagitis), oder es
besteht Sodbrennen, das ohne endoskopisch sichtbare Schädigung (GERD) einhergeht. Der in die Speiseröhre
rückfließende Mageninhalt kann unbemerkt aspiriert werden und zu einer Kehlkopfentzündung (Laryngitis) und
Bronchitis führen. Durch langdauernden Reflux (über Jahre) kommt es bei 10% der Refluxösophagitispatienten
zur Umwandlung (Metaplasie) der Schleimhaut - man bezeichnet dies als Barrettösophagus. Dieses Epithel,
begünstigt die Entstehung von Krebsvorstufen und Krebs. Genau das ist der Grund warum dies einer speziellen
Überwachung bedarf.
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Magen
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Darm
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